Cleveland Clinic desarrolla una herramienta predictiva para estimar el riesgo de cáncer colorrectal en adultos jóvenes
Marzo, 2025. – Investigadores de Cleveland Clinic han desarrollado y validado un modelo de predicción de riesgo que permite estimar la probabilidad de desarrollar cáncer colorrectal de inicio temprano y pólipos precancerosos avanzados en adultos menores de 45 años. Los hallazgos fueron publicados en la revista Digestive Diseases and Sciences.
Una herramienta innovadora para la detección temprana
Actualmente, la edad recomendada para comenzar las pruebas de detección del cáncer colorrectal en personas con riesgo promedio es de 45 años. Sin embargo, la Dra. Carole Macaron, autora principal del estudio y gastroenteróloga en Cleveland Clinic, advierte que «aproximadamente la mitad de los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal de inicio temprano tienen menos de 45 años».
La American Cancer Society ha señalado que el cáncer colorrectal es la principal causa de muerte por cáncer en hombres y la segunda en mujeres menores de 50 años. La enfermedad suele originarse a partir de pólipos en el colon o recto, cuyo desarrollo está influenciado por diversos factores de riesgo.
El modelo de predicción de Cleveland Clinic
El estudio identificó cuatro factores clave asociados con el desarrollo de cáncer colorrectal de inicio temprano y pólipos precancerosos avanzados:
- Antecedentes familiares de cáncer colorrectal
- Índice de masa corporal (IMC)
- Sexo
- Tabaquismo
A partir de estos factores, los investigadores diseñaron una puntuación de predicción, la cual permite estimar el riesgo en adultos jóvenes. Una puntuación de 9 o más (sobre 12) indica una probabilidad superior al 14% de padecer cáncer colorrectal o una lesión precancerosa avanzada.
«Con esta puntuación, podemos determinar si un paciente menor de 45 años tiene un alto riesgo de desarrollar cáncer colorrectal y recomendarle pruebas de detección tempranas», explicó la Dra. Macaron.
Detalles del estudio y resultados
La investigación analizó a 9,446 pacientes entre 18 y 44 años que se sometieron a una colonoscopia en Cleveland Clinic entre 2011 y 2021. Entre ellos:
- 39% eran hombres y 61% mujeres
- El IMC promedio fue de 28.7 (sobrepeso)
- 80.3% no tenían antecedentes familiares de cáncer colorrectal
- 39.7% informaron uso actual o previo de tabaco
- 70.9% informaron consumo actual o previo de alcohol
Tras la colonoscopia, 346 pacientes fueron diagnosticados con cáncer colorrectal de inicio temprano o pólipos precancerosos avanzados, mientras que el grupo de control incluyó 9,100 pacientes sin estas afecciones.
Los resultados confirmaron que el modelo de predicción puede ayudar a personalizar las recomendaciones de detección para adultos jóvenes, permitiendo identificar a aquellos que podrían beneficiarse de una colonoscopia antes de los 45 años.
Futuras investigaciones
La Dra. Macaron y su equipo planean ampliar la investigación incluyendo más centros de estudio. La implementación de esta herramienta predictiva en la práctica clínica podría revolucionar la forma en que se diagnostica y previene el cáncer colorrectal en adultos jóvenes.
